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SPONDYLOLISTHÉSIS | L4-L5-S1 AVEC DOULEUR RADICULAIRE

 

 

Définition: La spondylolisthésis est définie comme étant un avancement d’une vertèbre sur un autre. Spondyl=colonne vertébrale, listh= avancement, ésis=condition. Il existe six causes d’avancement. Les trois plus rétpandues sont : la cause isthmique (d’origine génétique), la cause traumatique, et la cause dégénérative. Les trois causes sont décrites individuellement. Le clinicien doit être familier avec tous les aspects de la biomécanique pour aider le patient à se rétablir et retrouver une bonne qualité de vie.


SPONDYLOLISTHÉSIS DE TYPE ISTHMIQUE



SPONDYLOLISTÉSIS DE TYPE DÉGÉNÉRATIF


La spondylolisthésis dégénérative est majoritairement présente à la vertèbre L4 et affecte les femmes dans une proportion de 8:1; les récepteurs d'estrogène à l'intérieur des facettes articulaires semblent en être la cause. Une dégénérescence facettaire accélérée est suivie d’un avancement de la vertèbre qui est causé par l'amincissement du cartilage articulaire. Cette patiente fut soignée avec succès, ce qui lui a permis de voyager et d’entreprendre de longues marches en montagne.
Imagerie par résonance magnétique spondylolisthésis L4-L5 dégénératif.
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MALFORMATION GÉNETIQUE DE PARS INTERARTICULARIS


Cas clinique du Dr Sicotte -

Ce patient (homme 43 ans) se plaint de douleur lombaire en position assise. La marche l’aide à diminuer ses douleurs, mais sa jambe devient engourdie. Les traitements lui procurent un soulagement temporaire. Suite à une progression anormale avec la méthode Cox® le Dr Sicotte interrompt les soins puisqu’il soupçonne une anomalie. Le besoin d’imagerie par résonance magnétique à découvrir ce qui freine les progrès. Dans ce cas-ci, la spondylolisthésis change le pronostic de rétablissement et explique les symptômes du patient. Le clinicien à prescrire le bon protocole de traitement.  Un protocole spécial aux gens qui possèdent cette anomalie aide une majorité de patients à contrôler leur condition. Ce patient ne qualifie pas pour une intervention chirurgicale. YM

spondylolisthésis pars interarticularis

SPONDYLOLISTÉSIS DE TYPE TRAUMATIQUE